Felder, die mit * gekennzeichnet sind, sind Pflichtfelder.
Die Steueridentifikationssnummer benötigen wir bei Ausschüttung von Dividenden.
(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
An: Verler Energiegenossenschaft eG, vertreten durch den Vorstand, Anschrift: Zeisigweg 4, 33415 Verl oder E-Mail: info@verler-eg.de
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Beitritt zur Verler Energiegenossenschaft eG
Hiermit widerrufe ich den Vertrag zum Mitgliederbeitritt bei der Verler Energiegenossenschaft eG*